Як проявляється алергія на анестетики

Перед використанням місцевих анестетиків лікар зобов'язаний проінформувати клієнта про потенційну алергію і про те, як проявляється алергія на анестетики. Необхідно уточнити, чи не спостерігалося подібних проблем у пацієнта раніше. Лідокаїн нині вважається найпоширенішим і найчастіше застосовуваним знеболювальним засобом. Алергія на лідокаїн розвивається рідко, але у разі виникнення може загрожувати життю пацієнта.

Основні симптоми алергії на лідокаїн

Терміном "алергія" прийнято називати імунну патологічну реакцію організму, що виникає внаслідок контакту з певною речовиною, що має назву алерген. Алергічна реакція при тривалому неконтрольованому перебігу може призвести до пошкодження тканин або органів.
Після первинного знайомства з подразником у імунної системи підвищується сенсибілізація, і вона починає сприймати алерген як небезпечний елемент. Повторне надходження алергену може спровокувати гіперреакцію, що має різні прояви. При цьому навіть мінімальна доза ліків здатна викликати найсильнішу імунну відповідь. При наступних контактах з алергеном спеціальні клітини починають виробляти антитіла, часто без зовнішньої реакції. Ознаки алергії зазвичай виявляються на шкірі, слизових оболонках, носоглотці, кон'юнктиві, бронхах і легенях. Як тільки антитіла розпізнають алергени, що надійшли в організм, відбувається викид активних речовин, відомих як медіатори, що запускають реакцію організму на подразники.

Серед симптомів, що описують, як проявляється алергія на анестетики (зокрема, лідокаїн), можна відзначити такі:

  • різноманітні дерматити у вигляді сверблячки, почервоніння і лущення, іноді мокнення тканин;
  • кропив'янку, яка проявляється наявністю великих пухирів, що зливаються в один великий набряк;
  • алергічний ринокон'юнктивіт з характерними прозорими виділеннями з носа, чханням та сльозотечею;
  • бронхоспазм, що передує нападу бронхіальної астми;
  • набряк Квінке як прояв найсерйознішої кропив'янки з масштабними набряками гортані, легень та інших частин тіла;
  • анафілактичний шок.

Подібні симптоми виявляються негайно або відстрочено з потраплянням алергену-анестетика в організм, іноді вони можуть розвинутись за певний час.

Алергія чи реакція несприйняття?

Існує думка, що місцеві анестетики амідного типу, до яких належить лідокаїн, дуже рідко викликають справжню алергію. Часто це можуть бути прояви побічних реакцій від самої процедури (передозування засобу, чутливість до залишкових ендотоксинів у філері або агента BDDE, ідіосинкразія, психогенні фактори, коли пацієнт заздалегідь налаштовує себе на негативний результат). В таком уразі схожі з алергією симптоми виникають не внаслідок негативної імунної відповіді, а від дії самого препарату. 
Якщо говорити про лідокаїн у складі більшості сучасних філерів, то він може стати причиною кардіотоксичних та нейротоксичних реакцій: зміни тонусу периферичних судин, місцевих шкірних проявів, порушення ритму серцебиття, сплутаності свідомості, колапсу та судом. Безпосередньо у місцях проколу м'яких тканин можливі утворення набряків, запальних процесів і навіть некрозів тканин, що є одним із прикладів побічних дій при непрофесійному введенні препарату, а не алергією на лідокаїн.
Виявити справжню алергію на анестетик легко. Це необхідно зробити, якщо у пацієнта в анамнезі були якісь реакції на лікарські препарати, в тому числі лідокаїн.

Лікар проводить спеціальну алергопробу на лідокаїн за допомогою підшкірного введення на внутрішній стороні передпліччя 0,1 мл лідокаїну, або на передпліччі виконується кілька подряпин, куди капають анестетик. Виникнення за 20–30 хвилин будь-яких місцевих шкірних чи загальних реакцій організму говорить про наявність алергії та вимагає ретельного підходу до питання знеболювання. Найбільш достовірним варіантом діагностики є аналіз крові на ІФА до лідокаїну, який відразу покаже точний рівень реакції організму на введення препаратів з анестетиками.
Безумовно, будь-які негативні прояви та небажані симптоми вимагають негайного припинення введення засобу та надання необхідної медичної допомоги. Основне завдання – припинити надходження алергену в кров, використання антигістамінних препаратів з метою усунення нападу, нормалізації тонусу судин та артеріального тиску.

Згідно з даними ВОЗ, алергія є однією з частих причин розвитку захворювання, що призводить до смерті, тому використання анестетиків при явних ознаках алергічної реакції є вкрай небажаним і небезпечним.

Михайло
  • 6 років досвіду
  • Допоможу визначитися і підібрати необхідний товар
  • Розповім про особливості і застосування