ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК
ПН-ПТ: 9:00 - 19:00
СБ: 10:00 - 16:00
ВС: выходной

Как проявляется аллергия на анестетики

11.04.2018
Как проявляется аллергия на анестетики

Перед использованием местных анестетиков врач обязан проинформировать клиента о возможной аллергической реакции и связанных с ней побочных проявлениях, о том, как проявляется аллергия на анестетики, а также уточнить перед процедурой, не наблюдалось ли подобных проблем ранее. Лидокаин в настоящее время считается самым распространенным и часто применяемым обезболивающим средством, аллергия на которое развивается крайне редко, но может угрожать жизни пациента.

Основные симптомы аллергии на лидокаин

Термином "аллергия" принято называть повышенную реакцию организма на контакт с определенным веществом, известным как аллерген, который при постоянном поступлении приводит к повреждению тканей или органов. После первичного знакомства с таким раздражителем у иммунной системы вырабатывается к нему сенсибилизация, и она начинает воспринимать его как опасный элемент. Повторное поступление аллергена может спровоцировать гиперреакцию, имеющую самые разные проявления, при этом даже минимальная доза лекарства способна вызвать сильнейший иммунный ответ. При последующих контактах с аллергеном специальные клетки начинают вырабатывать антитела, часто без какой-либо внешней реакции. Признаки аллергии обычно проявляются на коже, слизистых оболочках, носоглотке, конъюнктиве, в бронхах и легких. Как только антитела опознают поступившие в организм аллергены, происходит выброс активных соединений, известных как медиаторы, запускающие реакцию организма на раздражители.

Среди наиболее частых симптомов, как проявляется аллергия на анестетики (в частности, на лидокаин) можно отметить следующие:

  • различные дерматиты в виде зудящих покраснений и шелушения, иногда мокнущих тканей;
  • крапивницу, которая проявляется наличием больших волдырей, сливающихся в один большой отек;
  • аллергический риноконъюнктивит с характерными прозрачными выделениями из носа, чиханием и слезотечением;
  • бронхоспазм, предшествующий приступу бронхиальной астмы;
  • отек Квинке, как проявление самой серьезной крапивницы с масштабными отеками гортани, легких и других частей тела;
  • анафилактический шок.

Подобные симптомы проявляются незамедлительно с попаданием аллергена-анестетика в организм, а могут иметь отсроченное течение и развиться спустя определенное время.

Аллергия или реакция непереносимости?

Существует мнение, что местные анестетики амидного типа, к которым относится лидокаин, крайне редко вызывают истинную аллергию. Часто это могут быть проявления побочных реакций от самой процедуры (передозировка средства, идиосинкразия, психогенные факторы, когда пациент заранее настраивает себя на отрицательный результат). Схожие с аллергией симптомы возникают не в результате отрицательного иммунного ответа, а от воздействия самого препарата. Если говорить о лидокаине в составе большинства современных филлеров, то он может стать причиной кардиотоксических и нейротоксических реакций: изменения тонуса периферических сосудов, местных кожных проявлений, нарушение ритма сердцебиения, спутанности сознания, коллапса и судорог. Непосредственно в местах прокола мягких тканей возможны образования отеков, воспалительных процессов и даже некрозов тканей, что является одним из примеров побочных действий на инвазивные процедуры.

Выявить настоящую аллергию очень просто и крайне необходимо, если у пациента в анамнезе были какие-либо реакции на лекарственные препараты, в том числе и лидокаин. Это необходимо, чтобы избежать вредного и опасного влияния анестетика в случае отрицательного иммунного ответа. Врач проводит специальную пробу на лидокаин с помощью подкожного введения на внутренней стороне предплечья 0,1 мл лидокаина, или же на предплечье выполняется несколько царапин, куда капают анестетик. Возникновение через 20 – 30 минут каких-либо местных кожных или общих реакций организм говорит о наличии аллергии и требует более тщательного подхода к вопросу обезболивания. Наиболее достоверным вариантом диагностики является анализ крови на ИФА к лидокаину, который сразу покажет точную степень реакции организма на введение препаратов с анестетиками.

Безусловно, любые отрицательные проявления и нежелательные симптомы требуют незамедлительного прекращения введения средства и оказания необходимой медицинской помощи. Основная задача – прекратить поступление аллергена в кровь, использование антигистаминных препаратов с целью купирования приступа, нормализации тонуса сосудов и артериального давления.

Согласно данным ВОЗ, аллергия является одной из частых причин развития заболевания, приводящего к летальному исходу, поэтому использование анестетиков при явных признаках аллергической реакции крайне нежелательно и опасно.